【女医ブログ】切迫早産で安静/入院時の便秘対策(薬:マグミットなどの使用法)

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女医ブログをお読み頂き

ありがとうございます。

切迫早産で自宅安静・入院中に

悩むことの一つが便秘です。

今回はその便秘についてみていきましょう。

便秘の解消方法についてマグミットの使い方も詳しく

見ていきますので、順番に読んでみて下さい。

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便秘の原因

便秘の原因としては、主に以下のものが挙げられます。

  • 妊娠中のホルモンが、腸の動きを抑制する
  • 運動しなくなる(安静ですから)
  • 子宮が大きくなってきて、
    腸の動きの邪魔をするようになる
  • お腹が大きくなってくると、
    腹筋が使えなくなるので上手にいきめなくなる
  • 貧血で鉄剤を飲んでいる場合は、
    それが便秘を悪化させることがある。

妊娠期は普段は便秘でない方も、

便秘になることがあります。

上記理由を見てみると、

便秘は避けられない感じですよね。

私も便秘で苦しみました。

では、次は便秘がなぜいけないのかを

見ていきましょう。

なぜ便秘になるといけないのか

以下のような状況になるからです。

・お腹が張って辛い

・吐気、食欲不振の原因になる

・痔になる

・切迫早産の場合はいきむことで、

状態が悪くなる

・切迫早産の場合、トイレに

長いこと座るのもあまり良くない。

(基本的には寝ているのがよい)

さらに言えば、下痢もよくないです。

下痢をする時は、腸が過活動に

なることが多いのですが、

腸が過活動になることで、

そのすぐ近くにある子宮を刺激し、

子宮を収縮させてしまいます。

つまり、お腹が張る要因になるということです。

ですので、妊娠中は便秘にも

下痢にも気を付けましょう。

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便秘の解消方法

切迫早産の方は、基本的に運動はできないので、

以下のような方法になります。

・食物繊維を含む食べ物を食べる

・水分をしっかりとる

(特に朝にしっかりとることが大切)

・薬を使う(マグミット、ラキソベロンなど)

私の同室の方は、牛乳を飲むと

便が緩くなると言っていて、

毎朝出てくる牛乳を一気飲みしたら、

朝のうちに出るって言っていました。

そんな風に上手に自分で

コントロールできるのが一番ですが、

なかなか難しいです。

医師に相談すると、薬が貰えると思いますので、

それを上手に利用しましょう。

私は入院中に主治医に

「便秘でもなく、下痢でもないあたりで、

上手に薬使ってみて―。」って軽く言われました。

「それが、最も難しいんですよ!先生!!」

って心の中で叫んでました。

便秘の時にオススメの食べ物

もし食べられそうなら以下のものは

一回試してみる価値はあると思います。

水分を取るのは便秘対策の基本なので、

それは忘れないようにして下さい!!

①オリゴ糖

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③オールブラン

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朝ご飯に

オールブラン+ドライフルーツ+オリゴ糖+牛乳で

食べられると、便秘にはとってもいいと思うのですが

どうでしょう?

他に、キャベツやサトイモ、レタスなどの

葉物を沢山食べて食物繊維をとるのもオススメです。

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内服薬について

マグミット(酸化マグネシウム)

これは最もよく使われるお薬で、とても安全な薬です。

切迫早産で入院すると、

ウテメリンという点滴を使います。

それでも張りが収まらないと、

マグセントという点滴を使います。

このマグセントという薬もマグミットと同じ

マグネシウム製剤です。

妊婦さんに点滴で投与するくらいの薬なので、

内服で飲んでも全く問題ありません。

〇作用の仕方

便秘になると、便が腸に長時間滞在することで

どんどん水分を奪われて、固くなってきます。

その結果、腸の中での動きも悪くなるし、

出すときも大変です。

この酸化マグネシウムという薬は、

マグネシウムが腸に留まることで、

水分を腸の中に引っ張る作用があります。

そのおかげで、便が柔らかくなり

量も増えるので外に出しやすくなります。

飲み過ぎると下痢になります。

〇飲み方と飲む量

マグミット(酸化マグネシウム)には

250㎎、330㎎、500㎎の薬があります。

飲む量は、1日2000㎎までは

自己調整で飲んで大丈夫です。

3000㎎ぐらい飲んでいる方もいました。

量は、どの薬を飲んでも大丈夫ですが、

250㎎や330㎎の方が調整しやすいです。

1錠~9錠/日ほど調整して飲めるので、

自分にちょうどいい飲み方を探しましょう。

自己調整の方法

本当に適当に飲んで大丈夫です、

と言われても困ると思うので、例を挙げておきます。

例:酸化マグネシウム330㎎の場合

朝食後1錠、夕食後2錠、

便が少し緩めだったので、

翌日は朝食後1錠、夕食後1錠にした。

朝食後2錠、昼食後1錠、夕食後2錠で、

便が固めの時は毎食後2錠ずつ飲んでいるなど。

初めての方は、夜に2錠飲んでみて、

効果が全くなさそうなら、

翌日昼に1錠、夜2錠飲んでみるなど、

徐々に増やしていくのをお勧めします。

酸化マグネシウムの効果をしっかり発揮させるため、

内服する時に一緒にコップ

1杯~2杯の水(お茶)をしっかり飲むようにして下さい。

ラキソベロン内服液(ピコスルファートナトリウム)

内服液というくらいなので、液体の便秘薬です。

〇作用の仕方

ラキソベロンは、便を柔らかくする働きと、

腸を直接動かす働きがあります。

飲み過ぎると、下痢、腹痛になります。

〇飲み方

寝る前に数滴~20滴ほどを水に混ぜて服用します。

2-3滴で下痢になるという人から、

15滴ぐらい飲んでも効果があまりない人まで、

人によってものすごく差があります。

これもまずは3滴ぐらいから試してみて、

徐々に量を増やしてみて下さい。

その他にプルゼニド(センノシド)や浣腸、

座薬などもあるのですが、

直腸(肛門の出口に一番近い腸)を刺激します。

切迫早産の方はその刺激で

お腹が張ってしまうことがありますので、

あまりお勧めしません。

上記の薬については、主治医とよく相談の上、

必要と判断される時のみ使用しましょう。

(ずっと便秘なのも体によくないので、

一旦外に出すという判断をすることもあります。)

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【女医ブログ】切迫早産での便秘対策のまとめ

今回は女医ブログとして、切迫早産で安静/入院中の

便秘対策についてみてきました。

・便秘の原因
・なぜ便秘になるといけないのか
・便秘の解消方法
・内服薬について

マグミット(酸化マグネシウム)
ラキソベロン内服液(ピコスルファートナトリウム)

などをみてきました。

妊娠に便秘はつきものです。

食事などで上手く解消できなかった場合は、

上手に薬も使っていきましょう。

マグミットはとても古くからある、

安全な薬なので、怖がらずに使って下さい。

なかなか調整が難しいですが、

自分なりのうまい飲み方をみつけてみて下さいね。

女医ブログを読んで頂きありがとうございました。

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